“Una Lesión Rara en un Sitio Inesperado: Tumor Fibroso Solitario del Músculo Pectoral”.

Resumen

El tumor fibroso solitario (TFS) es una neoplasia mesenquimal infrecuente, habitualmente localizada en la pleura, aunque puede aparecer en prácticamente cualquier región anatómica. La afectación del músculo pectoral constituye una localización excepcional, lo que dificulta su sospecha clínica inicial.

Presentamos el caso clínico de un varón diagnosticado inicialmente de tumor de la vaina del nervio en región del pectoral mayor derecho con diagnóstico definitivo histológico y fundamentalmente inmunohistoquímico de tumor fibroso solitario; característico por la positividad para CD34, uno de los marcadores clave para confirmar el origen del TFS.

Este caso subraya la importancia de considerar el TFS dentro del diagnóstico diferencial de masas intramusculares poco frecuentes y resalta el papel fundamental de la anatomía patológica para su identificación precisa. Además, pone de manifiesto que, aunque raro, el músculo pectoral puede ser un sitio de presentación de esta entidad, lo que obliga a mantener un alto índice de sospecha ante lesiones atípicas en la pared torácica.

Palabras Clave: tumor fibroso solitario, hemangiopericitoma, neoplasia mesenquimal.

Abstract

Solitary fibrous tumor (SFT) is a rare mesenchymal neoplasm, usually located in the pleura, although it can appear in practically any anatomical region. Involvement of the pectoral muscle is an exceptional location, which makes it difficult to suspect at first clinical times.

We present the clinical case of a man initially diagnosed with a tumor of the nerve sheath in the region of the right pectoralis major with a definitive histological and mainly immunohistochemical diagnosis of solitary fibrous tumor; characteristic for the positivity for CD34, one of the key markers to confirm the origin of TFS.

This case underscores the importance of considering SFT within the differential diagnosis of rare intramuscular masses and highlights the critical role of pathological anatomy in their accurate identification. In addition, it shows that, although rare, the pectoralis muscle can be a site of presentation of this entity, which forces to maintain a high index of suspicion in the face of atypical injuries to the chest wall.

Keywords: solitary fibrous tumor, hemangiopericytoma, mesenchymal neoplasia.