Introducción: Presentamos el caso clínico de una mujer que acude al servicio de Urgencias por sangrado espontáneo anemizante de dos horas de evolución, a las dos semanas de una mastectomía.
Caso clínico: Mujer de 50 años hipotensa, taquicárdica, con palidez cutánea y con la mama izquierda aumentada de tamaño y muy dolorosa (Figura 1). Analíticamente una anemia en rango transfusional y salida escasa de material hemático por el drenaje. Ante la sospecha de sangrado en el lecho de la mastectomía e inestabilidad hemodinámica se decide cirugía de urgencia para evacuación del hematoma y control de la hemorragia.
Discusión: Se ha realizado una búsqueda exhaustiva de la literatura y no se han encontrado casos similares en la bibliografía que expliquen esta complicación postquirúrgica.
Palabras clave: hematoma a tensión, mastectomía preservadora de piel, cáncer de mama, cirugía de urgencias.
Introduction: We present the clinical case of a woman who came to the emergency department for spontaneous anaemic bleeding of two hours' duration, two weeks after a mastectomy.
Clinical case: 50-year-old woman, hypotensive, tachycardic, with skin pallor and an enlarged and very painful left breast (Figure 1). Analyses showed anaemia in transfusion range and scant haematic material coming out of the drainage. Given the suspicion of bleeding in the mastectomy bed and haemodynamic instability, emergency surgery was decided to evacuate the haematoma and control the haemorrhage.
Discussion: An exhaustive search of the literature was carried out and no similar cases were found in the literature to explain this post-surgical complication.
Key words: tension haematoma, skin-sparing mastectomy, breast cancer, emergency surgery.