Tumor desmoide de la pared abdominal. Presentación de un caso de exéresis y reconstrucción de la pared abdominal.

Resumen

Los tumores desmoides son tumores poco frecuentes de carácter histológico benigno pero que presentan tendencia al crecimiento y a la invasión local. Aunque en su mayoría son considerados de etiología idiopática y esporádico, se ha demostrado su relación con algunas situaciones como el embarazo, la enfermedad inflamatoria intestinal o la poliposis colónica familiar familiar [1],[2],[3]. En el caso de los tumores desmoides de la pared abdominal se originan en las estructuras musculoesqueléticas y son considerados como fibrosarcomas de bajo grado. Son tumores que si bien son considerados benignos tienen un alto porcentaje de recidiva local y en ocasiones presentan dificultades para su extirpación y posterior reconstrucción de la pared abdominal. La cirugía se ha mostrado como el tratamiento de elección en la mayoría de los casos ya que otros tratamientos como la radioterapia, quimioterapia o crioterapia no se han mostrado superiores a la cirugía[4]. En caso de no ser tratados suelen tener un crecimiento local importante condicionando la presencia de dolor, impotencia funcional, invasión local y en caso muy excepcional metástasis a distancia.

Palabras clave: desmoide, pared abdominal, malla, fluoruro de polivideno PVDF.

Abstract

Desmoid tumors are rare tumors of a benign histological nature but with a tendency to growth and local invasion. Although most of them are considered to be of idiopathic and sporadic aetiology, their relationship with some situations such as pregnancy, inflammatory bowel disease or familial colonic polyposis has been demonstrated [1],[2],[3]. In the case of desmoid tumors of the abdominal wall, they originate in musculoskeletal structures and are considered low-grade fibrosarcomas. They are tumors that, although they are considered benign, have a high percentage of local recurrence and sometimes present difficulties for their removal and subsequent reconstruction of the abdominal wall. Surgery has been shown to be the treatment of choice in most cases, since other treatments such as radiotherapy, chemotherapy or cryotherapy have not been shown to be superior to surgery[4]. If they are not treated, they usually have significant local growth, conditioning the presence of pain, functional impotence, local invasion and, in very exceptional cases, distant metastasis.

Key words: abdominal wall, desmoid, mesh, polyvidene fluoride PVDF.