Cirugía de urgencias en CMA

Resumen

Clásicamente, la conjunción del concepto de Cirugía Mayor Ambulatoria (CMA) con la cirugía de urgencias no ha sido bien aceptado, ya que las características propias de cada uno de ellos por separados son bastantes antagónicas: cirugía programada Vs no programada, criterios de selección estrictos Vs imposibilidad de selección del paciente, preparación del paciente Vs imposibilidad de preparación, protocolos uniformes Vs dificultad para implementación de protocolos o la rigidez en la programación Vs imposibilidad de programación, entre otros aspectos a tener en cuenta.

Aun así, y dadas las numerosas ventajas existentes en el circuito de CMA, con el desarrollo de la misma se ha propuesto la posibilidad de extenderse también a la cirugía de urgencias dentro de sus posibilidades. La implantación de protocolos de rehabilitación multimodal quirúrgica (ERAS) ha facilitado su desarrollo.

Abstract

Classically, the conjunction of the concept of Outpatient Surgery (OS) with emergency surgery has not been well accepted, since the characteristics of each of them separately are quite antagonistic: scheduled vs. unscheduled surgery, strict selection criteria Vs impossibility of patient selection, patient preparation Vs impossibility of preparation, uniform protocols Vs difficulty in implementing protocols or rigidity in programming Vs impossibility of programming, among other aspects to take into account.

Even so, and given the numerous advantages existing in the CMA circuit, with its development, the possibility of also extending it to emergency surgery within its possibilities has been proposed. The implementation of enhanced recovery after surgery protocols (ERAS) has facilitated its development.