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Cirugía Andaluza | 2023 | Volumen 34 | Número 1 - Febrero 2023
Gras-Gómez , Moya-Forcén, Ruiz-Pardo, Estébanez-Ferrero, and Reina-Duarte: Influencia de la pandemia por SARS-CoV-2 En el manejo de la apendicitis aguda.

Datos de la publicación


Influencia de la pandemia por SARS-CoV-2 En el manejo de la apendicitis aguda.

Influence on the SARS-CoV 2 in management of the acute appendicitis


Resumen

Objetivo: Determinar la influencia del SARS-CoV-2 en el tratamiento de la apendicitis aguda.

Introducción: Nuestro hospital tuvo que reorganizarse para poder asumir el aumento de las necesidades asistenciales provocadas por el SARS-CoV-2, esto influyó en el manejo de patologías urgentes como la apendicitis aguda.

Material y método: Estudio retrospectivo donde se incluyeron pacientes intervenidos por apendicitis aguda entre febrero de 2019 y enero de 2021. Los pacientes fueron divididos en dos grupos (pre-SARS-CoV-2 entre febrero de 2019 y enero de 2020 y SARS-CoV-2 entre febrero de 2020 y enero de 2021).

Resultados: 432 pacientes intervenidos de apendicitis aguda, se excluyeron del estudio 14 pacientes por no cumplir criterios de inclusión. 221 pacientes se incluyeron en el grupo pre-SARS-CoV-2 y 197 en el SARS-CoV-2. Ambos grupos eran comparables en edad, sexo, riesgo quirúrgico y comorbilidades. La mediana de tiempo hasta consultar en Urgencias y tiempo de espera hasta el diagnóstico y tratamiento definitivo fue mayor en el grupo SARS-CoV-2 (2,01±2,838 días y 15,10±7,543 horas en el primer grupo y 2,61±2,941 y 19,21±6,528 horas en el grupo SARS-CoV-2 con una p de 0.034 y 0.0001 respectivamente), que provocó un mayor porcentaje de apendicitis evolucionas en el segundo grupo (p<0.001) y un aumento de complicaciones postoperatorias (p=0.008), que sin embargo, no se tradujo en una mayor estancia, reintervenciones o reingresos.

Conclusiones: La pandemia por SARS-CoV-2 ha provocado un aumento en el tiempo hasta la consulta, diagnóstico y tratamiento de pacientes con apendicitis aguda en nuestro hospital.

Palabras clave: apendicitis aguda, COVID-19, complicaciones, tratamiento.

Abstract

Objetive: To determine if SARS-CoV-2 pandemic has influenced on acute appendicitis.

Summary: Our hospital had to reorganize and to make organizational changes to be able to cope the increase in care needs caused by SARS-CoV-2 and acute surgical abdomen it had been also affected.

Methods: Retrospective study includes all patients with acute appendicitis between February 2019 and January 2021. The patients were divided for analysis into two groups (pre-SARS-CoV-2 between February 2019 and January 2020 and SARS-CoV-2 between February 2020 and January 2021).

Results: 432 patients underwent surgery with conditions compatible with acute appendicitis, of which 14 patients were excluded. 221 patients were included in the pre-SARS-CoV-2 group and 197 in the SARS-CoV-2 group. Both groups were comparable in age, sex, surgical risk, and comorbidities. The median time to visit the Emergency and waiting time to reach the definitive diagnosis and treatment was longer in the SARS-CoV-2 group (2.01 ± 2,838 days and 15.10 ± 7,543 hours in the first group and 2, 61 ± 2,941 and 19.21 ± 6,528 hours in the SARS-CoV-2 group with a p of 0.034 and 0.0001 respectively), which caused a higher percentage of evolving appendicitis in the second group (p <0.001) and a greater number of complications (p = 0.008), however, did not did not have as a consequence a longer stay, reoperations or readmissions.

Conclusions: The SARS-CoV-2 pandemic has caused an increase in the time until consultation, diagnosis and treatment of patients with acute appendicitis.

Key words: acute appendicitis, COVID-19, complications, treatment.