Torsión testicular en un paciente anciano con criptorquidia simulando hernia inguinal incarcerada

Resumen

Introducción: la criptorquidia en pacientes ancianos es extremadamente rara y puede confundirse con una hernia inguinal complicada.

Caso clínico: varón de 96 años que acudió a Urgencias por dolor inguinal izquierdo intenso con una tumoración irreductible a dicho nivel que se catalogó con episodio de incarceración. Tras la exploración física se constató que el hemiescroto izquierdo estaba vacío confirmándose mediante ecografía-doppler que se trataba de una criptorquidia izquierda que había presentado un episodio de torsión testicular.

Discusión: existe poca bibliografía sobre complicaciones agudas de pacientes adultos con criptorquidia. En caso de torsión del testículo no descendido puede confundirse fácilmente con una hernia inguinal incarcerada. En algunos casos se podrá diagnosticar con una ecografía-doppler, aunque en la mayoría de las ocasiones será un hallazgo intraoperatorio.

Palabras clave: criptorquidia, torsión testicular, hernia inguinal incarcerada, anciano.

Abstract

Introduction: cryptorchidism in elderly patients is extremely rare and can be confused with a complicated inguinal hernia.

Clinical case: a 96-year-old man who came to the emergency room for intense left groin pain with an irreducible tumor at that level that was classified as an episode of incarceration. After the physical examination, it was found that the left hemiscrotum was empty, confirming by Doppler ultrasound that it was a left cryptorchidism that had presented an episode of testicular torsion.

Discussion: there is little bibliography on acute complications in adult patients with cryptorchidism. In the case of torsion of the undescended testicle, it can easily be confused with an incarcerated inguinal hernia. In some cases it can be diagnosed with a Doppler ultrasound, although in most cases it will be an intraoperative finding.

Key words: cryptorchidism, testicular torsion, incarcerated inguinal hernia, elderly.