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Datos de la publicación
Enfermedad diverticular del colon no complicada sintomática (EDCNCS): indicaciones para cirugía programada
Symptomatic uncomplicated diverticular colon disease(EDCNCS): indications for elective surgery
Resumen
La Enfermedad diverticular del colon no complicada sintomática (EDCNCS) es una entidad clínica caracterizada por síntomas abdominales recurrentes con un considerable impacto psicosocial en algunos pacientes. Se ha considerado la principal forma de enfermedad diverticular, con una prevalencia estimada del 80%, aunque podría ser mucho más baja.
La fisiopatología no se conoce en su totalidad pero la evidencia sugiere varios mecanismos.
Los síntomas son poco específicos, lo que dificulta su diagnóstico y la exclusión de otros cuadros como el Síndrome de Intestino Irritable (SII). En líneas generales, se define como un cuadro de dolor abdominal recurrente en fosa iliaca izquierda ocasionado por la presencia de divertículos en el colon sin datos clínicos, de laboratorio o radiológicos de inflamación.
El objetivo del presente trabajo es revisar la EDCNCS, su realidad clínica, fisiopatológica, diagnóstica y, sobre todo, sus indicaciones quirúrgicas.
Los pilares fundamentales de su tratamiento serán el alivio de los síntomas y mejora de la calidad de vida; prevención de la progresión o aparición de diverticulitis aguda y la prevención de la recurrencia. Para ello se establecen tres escalones terapéuticos: medidas higiénico-dietéticas, farmacológico y quirúrgico, siendo este último difícil de establecer como lo demuestra el escaso número de publicaciones y pacientes intervenidos por dicha enfermedad en la bibliografía existente.
Palabras clave: "Enfermedad diverticular del colon no complicada sintomática", "EDCNCS", "Tratamiento quirúrgico"
Abstract
Symptomatic uncomplicated diverticular colon disease (SUDD) is a clinical entity characterized by recurrent abdominal symptoms with considerable psychosocial impact in some patients. It has been considered the main form of diverticular disease, with an estimated prevalence of 80%, although it could be much lower.
The pathophysiology is not fully understood, but the evidence suggests several mechanisms.
The symptoms are not very specific, which makes it difficult to diagnose and exclude other conditions such as Irritable Bowel Syndrome (IBS). In general terms, it is defined as a clinical profile of recurrent abdominal pain in the left iliac fossa caused by the presence of diverticula in the colon without clinical, laboratory or radiological evidence of inflammation.
The objective of this work is to review the EDCNCS, its clinical, pathophysiological, and diagnostic reality and, above all, its surgical indications.
The fundamental pillars of its treatment will be the relief of symptoms and improvement of the quality of life; prevention of the progression or appearance of acute diverticulitis and the prevention of recurrence. For this, three therapeutic steps are established: hygienic-dietetic, pharmacological and surgical measures. It is very difficult to establish a surgical indication due to the scarcity of publications and the small number of patients operated for this disease in the existing bibliography.
Keywords: "Symptomatic uncomplicated diverticular disease of the colon", "EDCNCS", "Surgical treatment"