Síndrome de Bouveret, una causa infrecuente de obstrucción duodenal.

Resumen

El síndrome de Bouveret constituye la variedad más infrecuente de íleo biliar y se describe en la literatura médica como una entidad poco común. Las manifestaciones clínicas son muy inespecíficas y el diagnóstico puede ser tanto endoscópico como radiológico para detectar el cuadro de obstrucción intestinal de forma precoz y ser lo más conservadores posibles, siendo de elección la extracción endoscópica y si ésta fracasa la cirugía. A pesar de todo, la mortalidad en estos pacientes suele ser elevada ya que afecta preferentemente a pacientes ancianos con numerosas comorbilidades, de ahí que consideremos imperativo intentar solucionar el problema mediante técnicas menos agresivas.

Presentamos el caso de una paciente de reciente diagnóstico en nuestro hospital, cuyo diagnóstico fue de manera urgente mediante un TC abdominopélvico y tratada mediante enterostomía y extracción del cálculo.

Palabras clave: íleo biliar, obstrucción intestinal, síndrome de bouveret.

Abstract

Bouveret syndrome is the rarest variety of gallstone ileus and is described in medical literature as a rare entity. Clinical manifestations are nonspecific and diagnosis can be both endoscopic and radiological in order to detect bowel obstruction at an early stage and be as conservative as possible. The endoscopic removal of the gallstone is the technique of choice and if it fails surgery is performed. Nevertheless, mortality in these patients is high as it mainly affects elderly patients with numerous comorbidities, hence we consider it imperative to try to solve the problem through less invasive techniques.

We present the case of a recently diagnosed patient in our hospital, whose diagnosis was urgently made by abdominal-pelvic CT and treated by enterostomy and stone extraction.

Keywords: gallstone ileus, intestinal obstruction, bouveret syndrome.