Cirugía tiroidea mínimamente invasiva: revisión de los abordajes quirúrgicos reportados en la literatura.

Resumen

La tiroidectomía convencional es el procedimiento estándar y más frecuente para el tratamiento quirúrgico de la glándula tiroides. Con el afán de minimizar o eliminar la cicatriz cervical han surgido diferentes abordajes que han evolucionado con el avance de la tecnología. En las últimas décadas nuevos abordajes quirúrgicos se han desarrollado rápidamente, estos abordajes tienen buenos resultados estéticos, endocrinológicos y oncológicos. El objetivo de este artículo es realizar una revisión de la literatura acerca de los diferentes abordajes y accesos remotos para cirugía tiroidea mínimamente invasiva. Realizamos una búsqueda bibliográfica en la base de datos PubMed en junio del 2020 y se recuperaron todas las publicaciones en inglés sobre tiroidectomía mínimamente invasiva desde el año 1996. Se identificaron todos los artículos originales potenciales que se centraron principalmente en la tiroidectomía mínimamente invasiva y se revisaron los textos completos. Conclusión: la cirugía de tiroides ha tenido grandes cambios desde que se describió inicialmente hace casi un siglo. Las nuevas técnicas endoscópicas y robóticas mínimamente invasivas han aportado resultados cosméticos, disminución de dolor post operatorio y una morbimortalidad comparable a la tiroidectomía abierta. A pesar de estos avances, creemos que hay que mantener una actitud crítica, cuestionando y evaluando las indicaciones y contraindicaciones actuales para mejorar, desarrollar y obtener excelentes resultados en el futuro.

Palabras clave: cirugía tiroidea mínimamente invasiva, cirugía endocrina, cirugía de tiroides.

Abstract

Conventional open thyroidectomy is the standard and most frequent procedure for the thyroid surgical disease. In an effort to minimize or eliminate cervical scarring, different approaches have emerged with the advancement of technology. In the last decades new surgical approaches have been developed rapidly, these approaches have a good aesthetic, endocrinological and oncological results. The objective of this article is to review the literature about different minimally invasive approaches to thyroid. We performed a literature search in the PubMed database in june 2020 and retrieved all English-language publications on minimally invasive thyroidectomy since 1996. All potential original articles about minimally invasive thyroidectomy were identified and reviewed. Conclusion: Thyroid surgery has undergone major changes since it was first described nearly a century ago. New minimally invasive endoscopic and robotic techniques have provided cosmetic results, decreased post-operative pain, and morbidity-mortality comparable to open thyroidectomy. Despite these advances, we recommended to continue questioning and evaluating the current indications and contraindications to improve, develop and obtain excellent results in the future.

Keywords: minimally invasive thyroid surgery, endocrine surgery, thyroid surgery.