Cirugía Andaluza | 2019 | Volumen 30 | Número 3 - Agosto 2019
Valdés Hernández: Neoplasia de recto de tercio medio-distal TaTME vs. robótica.

Datos de la publicación


Neoplasia de recto de tercio medio-distal TaTME vs. robótica.

Mid and low rectal neoplasms. TaTME vs robotic surgery.


Resumen

El abordaje laparoscópico de las neoplasias de recto medio en inferior, supone un reto para los cirujanos, sobre todo en algunas situaciones especiales como el paciente varón, con pelvis estrecha y tumores voluminosos. Tanto la cirugía robótica como la cirugía transanal aparecen como alternativas para mejorar los resultados en estos casos.

La cirugía TaTME, se presenta como una nueva visión en la cirugía del recto distal, que podría facilitar el abordaje en estos casos, tanto por mejoras en la disección del mesorrecto distal, como por facilitar realizar una sección distal bajo visión directa y sin necesidad de grapado.

En espera de nuevos estudios con alto nivel de evidencia, podemos concluir que el abordaje TaTME es una buena alternativa a la cirugía laparoscópica convencional en el abordaje del recto medio e inferior, sobre todo en casos complejos, siendo más accesible que al abordaje robótico.

Abstract

The laparoscopic surgical approach to the mid and low rectum can be challenging, specially in situations such us male patients with narrow pelvis and bulky tumours. Both Robotic and Transanal surgery (TaTME) seem to be a good alternative in order to improve the results in these cases.

TaTME offers a new vision in the surgical approach for the distal rectum, due to a better mesorectal dissection as well as allowing for a distal section without the need for stapling and choosing the margin under direct view.

New studies with high evidence level are needed, but at this stage we can conclude that TaTME is a good alternative to laparoscopic conventional surgery for mid and low rectum, specially for complex cases, while being a more affordable and accessible alternative than robotic surgery.