Papel de la colecistostomía en el tratamiento de la colecistitis aguda

Resumen

La colecistitis aguda litiásica (CAL) es una de las patología más prevalentes en urgencias. Hoy en día la colecistectomía laparoscópica (CL) temprana, se considera el gold standard para el manejo de pacientes diagnosticados de CAL, ya que se trata de una técnica segura, eficaz y con una estancia hospitalaria postoperatoria corta; sin embargo, el manejo en pacientes de alto riesgo sigue siendo controvertido, ya que la CL en estos pacientes puede suponer una elevada morbimortalidad, motivo por el que la colecistostomía percutánea (CP) puede suponer un tratamiento alternativo a la CL bien como puente a una cirugía diferida, ó como tratamiento definitivo en pacientes seleccionados.

Palabras clave: colecistitis aguda litiásica, colecistectomía laparoscópica, colecistostomía percutánea.

Abstract

Acute lithiasic cholecystitis is one of the most prevalent pathologies in the emergency department. Nowadays, early laparoscopic cholecystectomy is considered the gold standard for the management of patients diagnosed with acute lithiasic cholecystitis, since it is a safe, effective technique with a short postoperative hospital stay; However, the management of high-risk patients remains controversial, because laparoscopic cholecystectomy in these patients can lead to high morbidity and mortality. Therefore, percutaneous cholecystostomy can be an alternative treatment to laparoscopic cholecystectomy or a bridge to surgery, or as definitive treatment in selected patients.

Keywords: acute lithiasic cholecystitis, laparoscopic cholecystectomy, percutaneous cholecystostomy.