Complicación mecánica de ileostomía de protección

Resumen

La dehiscencia anastomótica en cirugía colorrectal es una de las complicaciones más temidas. Su incidencia oscila entre 3-15% según distintas series[1]-[2]. Debido a que el mayor riesgo de estas complicaciones, se observa en las anastomosis colorrectales que quedan a menos de 6 cm del margen anal, se recomienda en dichos casos la confección de una ostomía de protección[3]-[4].

Sin embargo, la creación de un estoma temporal o definitivo, no está exento de complicaciones, a pesar de ser un recurso en la prevención de complicaciones. Se presenta un paciente que presentó una complicación potencialmente mortal al lesionarse la mucosa del estoma con la varilla que se colocó para prevenir su hundimiento lo que provocó una celulitis amplia que evolucionó tórpidamente.

Palabras clave: complicación, ileostomía, protección.

Abstract

Anastomotic dehiscence in colorectal surgery is one of the most feared complications. Its incidence ranges between 3-15% according to different series[1]-[2]. Because the highest risk of these complications is seen in colorectal anastomosis that are less than 6 cm from the anal margin, it is recommended in these cases of a protective ostomy[3]-[4].

However, the creation of a temporary or definitive stoma is not free of complications, despite being a resource in the prevention of complications. We present a patient who presented a life-threatening complication when the mucosa of the stoma was injured with the rod that was placed to prevent its collapse, which caused a broad cellulitis that evolved very quickly.

Keywords: complication, ileostomy, protection.