Manejo de las fístulas precoces y tardías del reservorio ileoanal en la colitis ulcerosa

Resumen

A pesar de las mejoras en la técnica quirúrgica, la panproctocolectomía restauradora con reservorio ileoanal en la colitis ulcerosa se acompaña con frecuencia de complicaciones precoces y tardías que pueden conducir al fracaso del reservorio. La identificación precoz y el manejo conjunto por un equipo multidisciplinar experimentado, probablemente mejore los resultados. La decisión final debe ser individualizada y consensuada con el paciente, quien debe ser informado de las diferentes posibilidades de tratamiento y de las expectativas funcionales reales de cada uno.

Palabras clave: reservorio ileoanal, colitis ulcerosa, complicaciones, cirugía.

Abstract

Despite improvements and modifications in the operative technique, restorative proctocolectomy with ileal pouch-anal anastomosis in ulcerative colitis is frequently accompanied by early and late complications that can lead to pouch failure. The pront identification and a joint care by a multidisciplinary experienced team, likely improves outcomes. The final decision must be individualized and agreed with the patient, who should be informed of the different treatment possibilities and the real functional expectations of each one.

Keywords: ileal pouch-anal, ulcerative colitis, complications, surgery.