La cirugía laparoscópica de la hernia inguinal durante muchos años ha creado una fuerte controversia frente a la hernioplastia por cirugía abierta. Muchos de los argumentos utilizados en contra del abordaje laparoscópico de la hernia, han sido rebatidos con el paso del tiempo hasta la actualidad en que, finalmente se ha admitido por la comunidad científica, el abordaje laparoscópico de la hernia inguinal y concretamente la vía total extraperitoneal como técnica de elección, recomendada por las guías clínicas de diferentes sociedades de cirugía. Presentamos en éste trabajo la evolución histórica que ha tenido la cirugía laparoscópica de la hernia y sus resultados a largo plazo con especial atención al abordaje total extraperitoneal (TEP) que es el utilizado por el autor en una amplia casuística personal que sobrepasa los 4.500 casos. Se presentan aspectos de indicaciones, técnica, resultados de serie personal y discusión sobre aspectos controvertidos de la técnica.
Palabras clave: hernia inguinal, cirugía laparoscópica, TAPP, TEP.
Laparoscopic inguinal hernia surgery for many years has created a strong controversy over open surgery hernioplasty. Many of the arguments used against the laparoscopic hernia approach have been refuted with the passage of time to the present in which, finally, the laparoscopic approach of the inguinal hernia and specifically the total extraperitoneal route has been admitted by the scientific community. as the technique of choice. We present in this work the historical evolution of laparoscopic surgery of the hernia and its long-term results, with special attention to the total extra-peritoneal approach (TEP), which is the one used by the author in a large number of case studies exceeding 4,500 cases. Technical aspects, results of personal series and discussion about controversial aspects of the technique are presented.
Keywords: inguinal hernia, laparoscopic surgery, TAPP, TEP.