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Cirugía Andaluza | 2018 | Volumen 29 | Número 2 - Mayo 2018
Suárez Grau, Landra Dulanto, Gila Bohórquez, García Moreno, Durán Ferreras, and Gómez Menchero: Hernia paraestomal. Reparación de urgencia mediante Sugarbaker laparoscópico.

Datos de la publicación


Hernia paraestomal. Reparación de urgencia mediante Sugarbaker laparoscópico.

Parastomal hernia emergency repair by laparoscopic Sugarbaker


Resumen

La hernia parastomal es una entidad bastante frecuente en los pacientes ostomizados. Es frecuente el diagnóstico en consulta, pero afortunadamente pocos son los pacientes que requieren intervención de urgencia por obstrucción intestinal. Presentamos el caso de un paciente con hernia parastomal que ingresó de urgencia por obstrucción intestinal con gran contenido en el saco herniario. Requirió intervención quirúrgica urgente, optando en nuestro centro por reparación laparoscópica tipo Sugarbaker.

Se trata de la técnica gold standard para la reparación de hernia parastomal de forma programada, con mejores resultados que la técnica abierta pericolostómica o la técnica Keyhole. Aunque su uso en cirugía de urgencia es muy controvertido, sobre todo realizándola por laparoscopia. En el caso que presentamos fue una solución al problema de manera rápida y eficaz (sin complicaciones como infección de herida, problemas con el estoma o íleo adinámico prolongado).

Palabras clave: sugarbaker, hernia parastomal, laparoscopia, urgencia.

Abstract

Parastomal hernia is a common entity in ostomized patients. Diagnosis in the clinic is frequent, but fortunately there are only a few patients who require emergency intervention due to intestinal obstruction. We present the case of a patient with a parastomal hernia who was admitted for emergency due to intestinal obstruction with a large content in the hernia sac. It required urgent surgical intervention, opting in our center for laparoscopic Sugarbaker type repair.

This is the gold standard technique for the repair of parastomal hernia in a programmed surgery, with better results than the open pericolostomy technique or the Keyhole technique. Although its use in emergency surgery is very controversial, especially performing it by laparoscopy. In the case we present, it was a solution to the problem in a quick and effective way (without complications such as wound infection, problems with the stoma or prolonged adynamic ileus).

Palabras clave: sugarbaker, parastomal hernia, laparoscopy, emergency.