El futuro de los materiales empleados en cirugía de la pared abdominal se muestra esperanzador, después de un tiempo en el que productos innovadores han avanzado y otros se han quedado prácticamente en desuso.
Está aceptado que los materiales autoadhesivos y los pegamentos (biológicos o sintéticos) son el presente, y por otro lado las mallas biológicas han quedado sólo para algunos casos muy específicos, sin poder estandarizar su uso, que fue tan amplio al principio.
Los avances más actuales se han dado en forma de nuevas prótesis sintéticas, con menor cantidad de materia y también combinando materiales absorbibles sintéticos de larga duración. En el horizonte podemos vislumbrar dos líneas interesantes: terapia celular (células madres) y tecnología de bioimpresión en 3D. En este momento no se puede saber claramente si las dos líneas se impondrán o alguna predominará sobre la otra. De cualquier forma estas son las innovaciones que podemos esperar en breve.
En este caso clínico, se describe el aspecto técnico de abordaje y resolución laparoscópica de un caso de compresión del tronco celiaco post-trasplante hepático.
Palabras clave: hernia, prótesis, investigación, pared abdominal.
The future of the materials used in surgery of the abdominal wall is hopeful, after a time in which innovative products have advanced and others have been practically in disuse.
It is accepted that the self-adhesive materials and adhesives (biological or synthetic) are present, and on the other hand the biological meshes have remained only or for some very specific cases, without being able to standardize their use that was so broad at the beginning.
The most recent advances have been in the form of new synthetic prostheses, with less amount of material and also combining long-time synthetic absorbable materials. On the horizon we can see two interesting lines: cell therapy (stem cells) and 3D bioprinting technology. At this time it is not clear whether the two lines will prevail or one will predominate over the other. In any case these are the innovations that we can expect in the next years.
In this clinical case, the technical aspect of the laparoscopic approach and resolution of a case of compression of the hepatic post-transplant celiac trunk is described.
Keywords: hernia, prosthesis, research, abdominal wall.