Tipos de fijación de prótesis disponibles. Situación actual.

Resumen

Con el desarrollo en los últimos años del abordaje laparoscópico para el tratamiento de la hernia de pared abdominal, son múltiples los dispositivos de fijación de la prótesis que se han desarrollado buscando un anclaje óptimo. La necesidad de disminuir las complicaciones postoperatorias, fundamentalmente el dolor crónico sin incrementar el índice de recidiva, es lo que ha impulsado en los últimos años el empleo de adhesivos tisulares. Aunque existe consenso para su uso en determinados supuestos, aún no existen estudios que demuestren cual es el sistema de fijación ideal. El uso, por tanto, de uno u otro sistema deberá ser personalizado en función del tipo de paciente y características de la hernia a tratar.

Palabras clave: reparación laparoscópica hernia, sutura, sistemas de fijación, adhesivos tisulares.

Abstract

With the development in recent years of the laparoscopic approach for the treatment of abdominal wall hernia, there are multiple prosthesis fixation systems that have been developed seeking optimal anchorage. The need to reduce postoperative complications, mainly chronic pain without increasing the rate of recurrence, is what has driven the use of tissue adhesives in recent years. Although there is consensus for its use in certain cases, there are still no studies that demonstrate which is the ideal fixation system. The use, therefore, of one or the other system should be personalized according to the type of patient and characteristics of the hernia to be treated.

Keywords: laparoscopic hernia repair, suture, fixation systems, tissue adhesive glue.